美国医疗保健面临的最大问题 - 以及如何解决这个问题! 2017-07-05 08:11:24

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所属分类 :金融

虽然目前的大多数医疗保健辩论都集中在如何覆盖数千万没有保险的美国人和谁应该支付(被授予,这些是至关重要的问题),在老年学和医疗保健的交叉点工作三十五年后,我'我们确信我们的老龄化国家拥有错误的医疗保健体系如果你的火车朝着错误的方向发展,那么每个人的座位都没有帮助,因为美国目前的人均医疗费用几乎是所有人的两倍

其他现代化国家,虽然我们的全国人均预期寿命在世界范围内排名第42,但并不是我们在这个问题上投入的资金太少,而是我们可能不会以最明智的方式消费它

年龄浪潮即将来临,大多数人死于相对年轻的传染病,事故或分娩当1790年第一次美国人口普查时,一半人口未满16岁,不到2百万美国人口65岁及以上因此,社会很少关注老年公民的需求老年人太少无法解决问题然而,在过去的一个世纪里,医疗诊断,药品,手术技术和营养方面的进步消除了许多问题曾经导致大多数人死亡的原因因此,具有讽刺意味的是,我们的医学成功已经产生了数以千万计的长寿男女,他们现在已经挣扎了几十年,患有心脏病,癌症,关节炎,骨质疏松症等衰弱性疾病, COPD和阿尔茨海默氏症 - 我们的系统绝对没有准备好处理 - 造成无法估量的痛苦和数万亿美元的税收美元随着平均预期寿命达到78(并且上升),我们65岁以上的人口中有13%现在占了:44%的住院治疗,38%的急诊医疗服务,35%的处方,26%的医生办公室就诊和90%的养老院使用和7800万婴儿潮一代中的第一个将在18个月内获得Medicare资格!四部分解决方案#1:将延迟或消除衰老疾病所需的科学研究数量相乘1961年5月,总统约翰·F·肯尼迪望向天空,并说:“我相信这个国家应该承诺,在这十年之前将一个人登陆月球并将他安全送回地球“为了回应,我们调动了我们所有的科学和能量,以便在短短八年之后实现这一梦想

同样,为了避免代价高昂的慢性疾病大流行我们的未来,我们必须带来足够的智慧,创造力和资源,以取代不健康的老龄化和健康的老龄化

然而,致力于生命科学以对抗衰老疾病的美元完全不足以完成工作对于我们目前用于治疗疾病的每一项税收,只有大约一分钱用于资助科学研究,这可能会延迟或阻止一些这些可怕的大流行病

例如,据估计,如果我们能够将阿尔茨海默病的发病推迟五年,那么美国所有养老院病床的一半将会被清空#2:将疾病预防和自我护理作为国家优先事项让我们说实话我们已经成为一个国家我们吃得太多,运动量太少,然后当我们生病时对医疗保健系统生气这种缺乏适当的预防,自我护理和疾病管理成为我们最终与疾病作斗争的关键因素在老年人中甚至是正确的例如,65%以上人口中有9%仍然是慢性吸烟者,三分之一不定期运动,40%超重,23%被认为是肥胖根据疾病控制中心,超过50%我们的终身健康潜力取决于我们的个人行为保持健康的生活方式可以减少心脏病,高血压,非胰岛素依赖型糖尿病,结肠癌和骨质疏松性骨折 - 大部分最常见老龄化疾病我们的医疗保健系统应该专注于帮助和激励我们所有人在生命的最后阶段尽可能短的时间内压缩各种老年疾病 - 从而提高长寿和良好生活的可能性(这会让两者都满意Spock先生和Spock博士) (我想知道为什么迈克尔·摩尔在其他挑衅性的纪录片“Sicko”中忽略了提及自我照顾

是不是因为“责怪系统”要比对自己在问题中的角色承担责任要容易得多

)#3:替换医疗无能与老龄化的医疗保健专业人员当婴儿潮的前沿在20世纪40年代中期到来时,美国及其机构完全没有做好准备在全国各地的医院开发等候名单和长队,公寓和家庭没有足够的适合婴儿潮一代的卧室,婴儿食品和尿布短缺随着时代潮流的到来,我们应该准备好“老龄化”医疗保健专业人员的军队我们不是只有百分之一的美国医生接受过培训并且认证为老年病学家但是他们可能是善意的,大多数初级保健医生很少或根本没有接受过老年医学的继续教育

同样适用于护理,专职医疗,和药理学英国的每所医学院都有一个老年病学系但是有130所医学院,令人惊讶的是,整个美国只有13个这样的部门由于老年人的能力有限,我们的医生每周都会犯下数百万代价高昂的错误:由于药物管理错误(多种药物治疗)导致的误诊,不当手术和惩罚并发症如果AARP,AMA,医疗保险和医疗补助服务中心以及所有健康保险公司要求医生,护士和其他健康专业人员获得基本的老年人能力,以便成为有资格获得报销,错误和做法会缩小,我们会以更低的成本为老年人提供更好的照顾#4:姑息治疗:有尊严的死亡一个世纪前,75%至80%的死亡人数占了现场与家人和朋友在家中大致相同百分比的死亡现在发生在机构 - 医院,扩展护理设施和n事实上,医疗保险在他们生命的最后一年中将大约28%的预算用于患者 - 有时候,延长生命的企图仅仅意味着昂贵的,不人道的,高科技的死亡而且似乎没有人愿意谈论的事实是,以这种方式死亡的延伸往往成为资本主义盛宴,因为一些医疗公司看到他们的利润增长,垂死过程延长的时间越长我们明智地将重点转移给垂死的病人“姑息治疗”或临终关怀 - 专注于缓解症状,控制疼痛,为患者及其家人提供情感和精神支持这种治疗需要相对较少的设备和技术,比手术成本低得多目前在大多数医院已经到位并提供了更加人性化和有尊严的生命最后阶段挑战未来2011年1月1日,第一个婴儿潮一代将转为65岁我们变老,生病,虚弱和依赖 - 或者至关重要,积极和富有成效 - 将取决于我们能否大幅改变我们现有医疗保健系统的方向,策略,技能和财务激励因此,我们是现在我们关注我们受损医疗系统的覆盖范围和融资,我们也应该重点关注医疗保健的目标 - 创造长寿,高效和健康的男女,我欢迎您的想法和反应! Ken Dychtwald博士是一位心理学家,老年学家,着有关于衰老,生活转型和退休相关问题的16本书的作者,包括Age Wave,The Power Years,Healthy Aging:Challenges and Solutions,以及他的新书,With Purpose:Going from成功实现工作和生活(与Daniel J Kadlec,Collins Life; 3/09)Age Wave的创始首席执行官,他与妻子和孩子住在旧金山湾区