总统Rx在新的一年里改善健康 2018-10-25 12:20:09

$888.88
所属分类 :金融

作者:Susan J Blumenthal,MD和Yi-An Ko过去美国总统提供了创新的领导力,为我们的国家卫生和科学机构塑造了景观林肯总统建立了国家科学院;杜鲁门总统的外交政策激发了美国国际开发署(USAID)的成立;林登约翰逊总统签署了建立医疗补助和医疗保险的立法;克林顿总统签署了立法,创立了国家儿童健康保险计划(SCHIP)目前,我国面临着重大的健康挑战,包括医疗保健费用暴涨,医疗和科研资金减少,以及政府应对措施缺乏有效协调和创新对肥胖和大流行性流感等新出现的健康威胁解决这些问题必须成为下届政府的首要国家和外交政策优先事项随着变革型领导,当选总统巴拉克奥巴马有机会在其前任的遗产基础上再写一篇新文章改善美国人健康状况的国家处方这一总统处方的一个关键组成部分是确保所有美国人都能获得高质量的医疗服务4600万美国人缺乏健康保险,而华尔街和主要街道的经济危机使得7200万工作年龄在美国的人报告hardshi支付医疗费用这就是为什么迫切需要总统医疗保健计划的实施战略,包括建立一个国家健康保险交易所,将个人和企业与不歧视现有的公共和私营部门保险计划联系起来

条件;提供平等的精神疾病报道;优先考虑质量,预防和慢性疾病管理;通过比较效果研究评估健康结果此外,美国24万亿美元的医疗保健预算中有70%归因于可预防的原因,只有3-5%用于预防,我们的总统还必须通过提供领导,角色来强调预防的力量 - 建模和必要的资金以及动员所有内阁部门制定战略并利用其机构内的机制促进健康新政府还必须找到应用信息技术改善健康的方法(例如电子病历,电子处方,远程医疗) )同时保护患者健康信息的隐私今天,只有10-20%的卫生专业人员和25%的医院使用电子病历,而美国每年估计有195,000人死亡,1600万人受伤可预防的医疗错误的结果信息技术可以加速获取救生资源,支持证明 - 基于医疗,赋予患者权力,提高医疗保健的质量和效率以及降低成本虽然一直强调电子医疗记录,但还需要社交网络媒体,以便为人们和从业者提供所需的信息

改善健康例如,可以建立一个“健康电子共享”政府网站,消费者和医疗保健提供者可以找到并分享关于疾病的诊断,治疗和预防的最佳实践本着参与式医疗保健的精神,本网站将允许人们交换信息并提交创新的想法供政府和私营部门进行探索和测试另一个重要的优先事项是更有效地协调联邦卫生计划,以应对未来的健康挑战和机遇健康计划涵盖超过45个不同的联邦机构,下一届政府美国人民将受益于独立的办公室在白宫 - 与科技政策办公室(OSTP)平行 - 这将支持总统的健康和医疗计划,协调机构间卫生工作,并在公共和私营部门建立强有力的伙伴关系目前,OSTP解决了健康问题,国家安全和经济委员会以及国内政策办公室白宫卫生顾问将指导该办公室好消息是,将建立一个白宫医疗改革办公室,以解决医疗保健服务问题 总统的健康创新委员会也可能由来自学术界,私营部门和非政府组织的多学科高级领导小组成立,就当前和新出现的健康挑战提供见解和突破性建议,并确定将使美国保持活力的机会医学发现和有效公共卫生反应的最前沿投资于生物医学,行为学,流行病学和卫生服务研究是改善健康的国家处方的另一个重要组成部分然而,近年来科学研究一直是资助的,在2008财年,资助美国国立卫生研究院(NIH)仅为2860亿美元,经通货膨胀调整后,比2004年水平低18%

这些预算削减对研究的进行,下一代科学家的招募和保留产生了负面影响,以及威胁着美国的领导力,竞争力和潜力对21世纪推进健康和医学的贡献另一个因素应该包括授权美国外科医生,美国最高医生,以及扩大美国委托军团近年来,在没有外科医生的情况下已经过去了几年,填补了这项关键工作应该成为新政府的优先事项美国委托军团 - 一个24小时值班的全身卫生服务,以打击包括艾滋病,慢性病和生物恐怖主义在内的国际敌人 - 也应该扩大到包括一个提供专业技术的全球部门援助和对国际卫生问题的快速反应美国公共卫生服务机构应该考虑采用ROTC机制,以促进有才能的年轻人进入这种公共卫生“特种部队”

最后,全球卫生投资促进人道主义,经济,和国家安全利益,可以作为下一个A的重要外交政策工具美国是世界上最大的外援援助国,美国是世界上最大的外国援助提供国,它只将其国民生产总值的016分配给发展援助,其他国家不到15个,联合国千年发展目标的目标是07%,而总统的艾滋病紧急救援计划(PEPFAR)已经挽救了数百万人的生命,现在是一个以证据为基础的国际生活以及迫切需要的国内计划

值得注意的是,除了PEPFAR之外,美国医疗部内部对全球卫生的关注很少

国家,卫生事务主要集中在海洋局和国际环境与科学事务局虽然国务院秘书的科学顾问存在,但没有相应的健康职位鉴于卫生外交对我国外交政策的重要性新政府应考虑任命一名全国卫生计划的协调员并建立一个大使级卫生助理部长,担任美国卫生外交官其他重要步骤包括精简和更好地整合目前跨越许多联邦机构的全球卫生计划的筹资机制,包括重组USAID以提高其效力通过解决这些问题我们的新任总统可以编写一份变革性的处方来治愈我们国家的病假系统,帮助确保美国和周世界海军少将Susan Blumenthal,医学博士(ret)是华盛顿特区总统研究中心健康与医学项目主任,以及乔治敦大学和塔夫茨大学医学院临床教授,她曾服务过20多名多年来在联邦政府的卫生领导职位,公司卢丁担任美国助理外科医生,第一位女性健康副助理部长,白宫卫生顾问,国家卫生研究院行为医学和基础预防研究处处长 Blumenthal获得了许多奖项,包括荣誉博士学位,并且凭借她在美国和全球范围内的健康发展方面的开拓性领导和重大贡献获得了美国公共卫生服务的最高奖项,最近毕业于哈佛大学,曾担任华盛顿特区总统研究中心的卫生政策研究员