贸易协议针对医疗保险,新泄漏揭示 2018-10-21 10:03:04

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医疗保险在一周内第二次使关于12国跨太平洋伙伴关系贸易协议的争论变得复杂化维基解密周三发布的TPP医疗保健透明度部分的最新草案显示该协议将使医疗保险易受制药公司面临的法律挑战,并危及保险公司未来试图降低药品价格的谈判然而,在全球医疗保健倡导者的微薄胜利中,泄露的草案并未包含明确保护处方药价格不被政府保险公司降低的先前语言尽管TPP部分要求国家政府卫生当局遵守“医药产品和医疗器械的透明度和程序公正性”长期以来被怀疑适用于医疗保险,周三发布的文本草案(截至2014年12月)标志着第一次明确提及Medicare新规则不适用于州或省h美国的医疗保健机构包括Medicaid TPP部分要求各国与药品制造商分享药品定价和监管决策,提供评论这些决策的机会,并创建一个流程,通过这个流程,可以应受影响的要求审查这些决策公司根据新西兰奥克兰大学法学教授Jane Kelsey泄露的文件分析,这些规则足以让国家卫生当局面临TPP投资者 - 国家争端解决程序或ISDS ISDS授权下的法律挑战公司如果认为法律不公平地限制投资,就会向国际法官的法庭提出质疑国家法律如果他们的法律被认定对相关的投资困难负有责任,法庭有权对各国征收巨额罚款尽管制药公司无法挑战国家卫生计划的政策根据“纽约时报”关于TPP的报道,如果公司声称这些政策阻碍了投资,那么他们的申诉将有资格获得ISDS

从2011年泄露的草案中删除的条款承诺制药公司有权收取“竞争性市场衍生价格”

维基解密发表的一篇文章对纽约时报发表讲话,澳大利亚拉筹伯大学的公共卫生讲师Deborah Gleeson对这一泄露部分进行了检查,称缺少这种语言“在某种程度上是非美国合作伙伴的胜利”彼得Public Citizen全球药品获取项目主任Maybarduk将这一变化归因于非美国TPP谈判伙伴以及AARP等美国集团和工会美国国家,县和市政雇员Maybarduk等工会的“一致反对”

其他倡导者认为,尽管新草案中没有明确的价格要求,但其他TPP药品和医疗设备也是如此政府药品保险计划的新法律挑战使政府药品采购计划面临新的法律挑战“Maybarduk告诉The Huffington Post”,现在它更多的是关于流程而不是结果,“但破坏政府药品价格谈判的意图仍然相同在早些时候的声明中,Maybarduk表示担心这些规则将”限制国会制定政策改革的能力,这将改善美国人的处方药成本 - 并且可能甚至开放挑战我们今天医疗保健系统的各个方面“美国贸易代表办公室的官员告诉纽约时报,新规则不会影响医疗保险,因为他们已经核实了医疗保险和医疗补助服务中心,管理该计划,已经符合但Maybarduk担心USTR尽管如此,该交易的语言足够广泛,可以对现行的医疗保险政策提出挑战TPP将取消未来医疗保险政策的可能性更大,Maybarduk表示,他担心医疗保险能够协商原料药价格TPP不允许这样做 医疗保险D部分是处方药计划,目前禁止谈判药品价格,但许多卫生政策专家称其为降低医疗保险及其受益人成本的一种方式2013年经济和政策研究中心的分析发现,如果美国谈判药品价格与加拿大一样具有积极性,加拿大仍然比其他经合组织国家更具侵略性,十年来,联邦政府将节省2297亿美元,州政府将节省3080亿美元,消费者将节省4,770亿美元在美国TPP谈判合作伙伴,药品条款遭到澳大利亚和新西兰的最大反对,澳大利亚和新西兰有国家卫生当局以高折扣率向其公民提供处方药美国贸易代表和美国制药公司已针对那些成本控制措施国家的处方药计划多年来Pharmac有条不紊的公司还声称,新西兰的药物审批程序不透明,难以驾驭该协议的另一项规定要求各国允许公司“通过制造商的互联网网站向卫生专业人员和消费者传播”,这可能会被用来挑战某些国家对消费者进行直接营销的限制周三的启示标志着TPP在一周内第二次表明TPP对医疗保险的影响,无论是直接的还是间接的,复杂的努力通过快速通道,加快贸易协议的通过周二,工会众议院成员向众议院议员发送了两封信,要求他们投票反对快速通行权法案附带的法案,因为它将削减医疗保险报销7亿美元以支付贸易调整援助延期双方众议院领导人建议快速虽然投票,但本周晚些时候,法案可能会出现在议案中仍未安排